现代工业化饮食往往是Omega 3脂肪酸含量低,Omega 6脂肪酸含量高。这些脂肪酸是氧化脂质的前体--参与调节疼痛和炎症的分子。
从Omega 3脂肪酸中提取的氧化脂质与减轻疼痛的作用有关,而从Omega 6脂肪酸中提取的氧化脂质则会加重疼痛,并可能引发偏头痛。但是以前评估Omega 3脂肪酸补充剂治疗偏头痛的研究并无结论。
因此,一个美国研究小组想知道富含Omega 3脂肪酸的饮食是否会增加减轻疼痛的17-羟基二十二碳六烯酸(17-HDHA)的水平并减少头痛的频率和严重程度。
他们的结果是基于美国北卡罗来纳大学调查的182名患者(88%为女性;平均年龄38岁),他们每月有5-20天出现偏头痛,被随机分配摄入三种饮食中的一种,为期16周。控制饮食包括典型的Omega 3和Omega 6脂肪酸水平。两种干预性饮食都提高了Omega 3脂肪酸的摄入量。一种保持Omega 6摄入量与对照饮食相同,另一种同时降低了Omega 6摄入量。
在试验期间,参与者定期接受饮食咨询并获得在线支持信息。他们还完成了头痛影响测试(HIT-6)--一种评估头痛对生活质量影响的问卷。每天用电子日记评估头痛频率。在16周的时间里,与对照组饮食相比,两种干预性饮食都增加了17-HDHA的水平,虽然两组干预性饮食的HIT-6得分都有所提高,但在统计上与对照组没有显著差异。然而,两个干预组的头痛频率在统计学上都有明显下降。
高Omega 3饮食与每天减少1.3个头痛小时和每月减少两个头痛日有关。高Omega 3加低Omega 6饮食组每天减少1.7个头痛小时,每月减少4个头痛日,这表明降低饮食中的Omega 6脂肪酸有额外的好处。
与对照组相比,干预组的参与者还报告了更短时间和更不严重的头痛。这是一项高质量、设计良好的试验,但研究人员确实指出了一些局限性,如患者很难坚持严格的饮食,而且大多数参与者都是相对年轻的女性,所以结果可能不适用于儿童、老年人、男性或其他人群。
他们写道:“虽然这些饮食没有明显改善生活质量,但相对于控制饮食,它们在头痛的频率和严重程度上产生了巨大的、有力的减少。”
他们写道:"这项研究提供了一个生物学上合理的证明,即疼痛可以通过有针对性地改变人类的饮食来治疗。他们总结说:“集体研究结果表明,n-3和n-6脂肪酸与(疼痛调节)之间存在因果机制,并为管理人类慢性疼痛的新方法打开了大门。”
布列根和妇女医院的Rebecca Burch在一篇相关的社论中说,这些结果支持在临床实践中向病人推荐高Omega 3饮食。她承认对这项研究结果的解释是复杂的,但她指出,最近批准的预防偏头痛药物的试验报告显示,与安慰剂相比,每月减少了大约2-2.5个头痛日,这表明饮食干预可能是可比的,甚至更好。
她补充说,更重要的是,许多患有偏头痛的人对饮食改变有很大的动力和兴趣。这些发现 “使我们离头痛患者和照顾他们的人长期追求的目标又近了一步:一种有强大临床试验结果支持的偏头痛饮食”。
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