新研究提供可能导致新冠并发症的干扰素问题的细节

发表于 4年以前  | 总阅读数:665 次

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医生们在5月中旬解释说,新冠病毒在感染细胞后会阻断干扰素的局部产生,并延迟免疫反应,使病毒可以不受控制地复制和感染更多的细胞。这就是为什么有那么多团队开始了基于干扰素的试验,认为用干扰素治疗COVID-19可以预防严重的疾病。世界卫生组织的一项研究未能证明干扰素可以预防死亡。但几项进展可能会让医生对干扰素治疗进行微调并进一步测试。

这一切都始于9月下旬,当时有几项研究描述了一种与干扰素相关的关键现象,这种现象可以增加COVID-19患者的死亡风险,包括年轻男性。影响干扰素的遗传问题如果在COVID-19诊断之前没有被发现,可能会使预后恶化。这些研究表明,寻找隐藏的干扰素失衡将使医生能够确定哪些COVID-19患者有发生严重并发症的风险。

NBC新闻近日报道了两项更大规模的研究,它们提供了更多关于可能导致并发症的干扰素问题的细节。

一个国际研究小组在《科学》杂志上发表了一项研究,称在987名住院的COVID-19重症患者中,有10%的患者有禁用干扰素的抗体。这些被称为自身抗体,可以出现在自身免疫性疾病或身体攻击自身的医疗条件中。在有自身抗体的患者中,94%是男性。

这项研究来自COVID人类基因努力,其中包括40个国家的200个研究中心。它的范围比9月份的研究大得多。

在一组663名无症状的COVID-19患者中,干扰素自身抗体不存在。研究人员表示,在对照组的1227名健康人中,只有4人有同样的自身抗体。如果数据准确,那么治疗COVID-19患者的医生可能很快就会开始检测干扰素自身抗体,以尽早发现潜在的重症病例。

有干扰素自身抗体的人一直都有。这不是新冠病毒感染的副产品。目前还不清楚为什么像流感这样的其他感染性疾病过去没有将这些干扰素问题暴露出来。“这是我们自大流行病开始以来了解到的关于免疫系统的最重要的事情之一,”斯克里普斯研究副总裁埃里克-托波尔博士告诉NBC。托波尔没有参与研究。

这不是COVID人类基因努力小组发现的唯一一个干扰素问题。它还撰写了第二份研究报告,称3.5%的重症患者有控制干扰素的基因突变。人体有500到600个这样的基因,第二项研究的主要作者张倩博士说他们可能会发现更多的突变。这一发现也可以解释为什么所有年龄段的男性可能比女性受到干扰素问题的影响更大。

“干扰素就像一个火灾警报器和一个洒水系统,集于一身。”病毒学家安吉拉-拉斯穆森向NBC解释说。拉斯姆森没有参与任何研究。如果病毒可以抑制干扰素的活性,那么可能患有遗传性干扰素病症的人可能会有更高的患重病的风险。

“你的身体应该到处响起警报”,当新冠病毒到来时,张倩解释说。“如果你不把警报发出去,你可能会大量地到处都有病毒。”

干扰素自身抗体的筛查可能会成为COVID-19管理的标准,但科学家们需要更多的数据。NBC指出,根据clinicaltrials.gov的数据,有超过100项涉及干扰素和冠状病毒的临床试验。基于干扰素的新疗法可能很快就会从试验中出现。来自英国的医生刚刚在《柳叶刀》上发表了一项研究,称干扰素β-1a有利于COVID-19患者。随机分配的人接受该药物后,完全康复的可能性是原来的两倍。这就是7月中旬首次详细介绍的Synairgen公司的有前途的药物SNG001。

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