一些研究人员正在寻找一种被称为“超额死亡”的方法。
由于美国每一年的总死亡人数实际上非常相似,所以追踪超额死亡可以为研究人员提供一个有用的衡量标准以评估像这种新冠大流行这样的卫生事件对死亡率的实际影响。
“超额死亡通常被定义为在特定时间段内观察到的死亡人数跟同一时间段内预期死亡人数之间的差值,”美国疾病控制和预防中心(CDC)在其专门跟踪国内超额死亡人数的页面上写道。
弗吉尼亚联邦大学医学院的研究人员自大流行开始以来一直在密切关注美国的超额死亡人数,他们的最新报告显示,COVID-19的影响比总体死亡率统计显示的要更为显著。
该研究的论文第一作者Steven Woolf指出,怀疑论者声COVID-19死亡人数是假的或数字比大家从新闻上听到的要小得多,而他们的研究和关于同一主题的许多其他研究显示的情况恰恰相反。
现在的这项新研究对2014年至2020年的数据进行了研究以此来确定某一年的平均预期死亡率。研究人员计算出,如果这是正常年份的话,今年3月1日至8月1日期间,美国可能会有1,111,031人死亡。然而实际数字显示,在这五个月里,有1,336,561人死亡。这相当于额外死亡人数有225,530人。在疫情爆发的头几个月里,全因死亡率增加了20%。
更令人震惊的是,在这些额外死亡中,只有67%(即150,541人)直接归因于COVID-19。研究人员认为,其中一些额外死亡病例可能是不明原因的或是没有登记的COVID-19病例。但根据研究人员的说法,大多数死亡者很可能是因大流行间接造成的。
“一些从未感染过该病毒的人可能因为该流行病造成的破坏而死亡,”Woolf说道,“这些人群包括患有急症的人、患有糖尿病等没有得到适当治疗的慢性疾病的人,或情绪危机导致服药过量或自杀的人。”
两位《JAMA》编辑在发表这项新研究的同时还发表了一篇社论,该文章指出了这类研究的重要性--它们能让人们深入了解了这种大流行的深远影响。
社论写道:“Woolf等人估算的重要性--其暗示整个2020年,超40多万的超额死亡将出现--不能被夸大,因为它当中包含有一些死亡原因如机动车事故的下降和其他像心肌梗死等原因增加。这些死亡真实地反映了2020年大流行造成的人力成本。”
从更细致的角度来看,新研究引用了美国在2020年期间心脏病和阿尔茨海默病的道德率的波动上升。这些死亡人数的增加并不直接归因于COVID-19,但研究发现,这些增加的确发生在某些州的病毒性病例浪潮出现的同一时间。
该研究还提到了补充研究,注意到阿片类药物过量在今年3月至6月间显著增加。上个月发表的一项研究报告称,非致死性阿片类药物过量的数量跟去年同期相比增加了123%。
在这一点上,Woolf肯定死亡不是应该衡量这一流行病影响的唯一方式。这一流行病的连锁反应可能会在未来几年出现。
Woolf警告称:“许多从这场大流行中幸存下来的人将终生患有慢性疾病并发症。想象一下,一个人出现了中风的警告信号,但因为害怕感染病毒而不敢拨打911。这些人可能会因中风而在余生中留下永久性神经缺陷。”
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