近期 ，芝加哥大学医学院（University of Chicago Medicine）团队在《美国医学会杂志》（JAMA）刊文回顾总结了乳糖不耐症的病因、诊断和治疗。
截图来源：JAMA官网 乳糖是存在于乳品和乳制品中的主要碳水化合物，是一种由葡萄糖和半乳糖构成的双糖，不能被小肠直接消化和吸收。乳糖进入人体后，需由小肠内上皮细胞分泌乳糖酶，水解乳糖为葡萄糖和半乳糖后，通过细胞的主动运转而吸收。当人体缺乏乳糖酶时，一旦摄入过量的乳品或乳制品，其中的乳糖将不能被完全分解，会直接进入大肠，在大肠菌群的发酵下，生成一些有机酸和甲烷、二氧化碳等气体，从而导致腹痛、腹胀、肠鸣、腹泻等症状。 乳糖不耐症常见原因包括先天性乳糖酶缺乏症、继发性乳糖酶缺乏症和原发性乳糖酶缺乏症。
先天性乳糖酶缺乏症是一种罕见的常染色体隐性遗传疾病，是由于乳糖酶基因编码区发生改变而导致；
继发性乳糖酶缺乏症多由胃肠道疾病导致小肠吸收表面损伤而引起，包括腹腔疾病、克罗恩病、小肠细菌过度生长、肠道感染和放化疗肠炎等；
原发性乳糖酶缺乏症是最常见的乳糖酶缺乏症，多发生在成年人中。乳糖酶活性受遗传控制，并随年龄增长而逐渐降低甚至消失，通常在断奶前最高，随后在成年期下降到婴儿水平的5%到10%，少数人在成年后小肠内仍保持较高水平的乳糖酶活性。
图片来源：Pixabay
刻意改变饮食并无法“拯救”乳糖酶的活性，无论是长期摄入乳糖还是从饮食中排除乳糖，都不会影响小肠吸收乳糖的能力。只要食物中的乳糖含量超过了乳糖酶的能力，就会导致乳糖不耐症。乳糖不耐症患者的症状发展与乳糖的肠道运输、乳糖摄入量和肠道过敏的个体间差异有关。比如，肠易激综合症患者在较低水平的乳糖摄入情况下，症状将更明显。
目前尚无明确的乳糖不耐症诊断共识或标准，但已有大量经验证的测试方法有助于临床诊断：
酶比色法：可快速测定活组织切片上的功能性乳糖酶活性，但由于乳糖酶在小肠中的表达可能是不完整的，检测需要有创性的肠活组织样本。
乳糖耐受性测试：在摄入50克乳糖后收集一系列血液样本，与基线值相比，如果血糖升高20mg/dL或更高，则说明乳糖得到了充分消化，单糖被充分吸收。但如果小肠细菌过度生长，检测结果可能不准确，因为小肠细菌也会分解乳糖双糖。
乳糖呼吸测试：一种简单、无创的乳糖吸收不良评估方法，患者摄入25克乳糖，医生在随后的3至4小时内，测量患者的呼出氢量，当呼出的氢气量超过0.02‰时，就说明乳糖没有充分吸收和消化，而是经过了细菌发酵。
图片来源：Pixabay
若要改善乳糖不耐症临床症状，还是要限制含乳糖产品的摄入，一些富含钙、不含乳糖的食物同样能够起到补钙作用，比如豆奶、西兰花、无花果干、虾、杏仁等。限制乳糖摄入也并不是意味着严格避免，研究表明，乳糖不耐症患者能够摄入240毫升(1杯)含有脂肪的牛奶（12克乳糖），而不会增加症状。
预水解的乳糖产品，包括相应特殊处理的奶酪、牛奶和冰淇淋，可以代替传统的含乳糖食物，而且由于胃排空延迟，随餐食用会稀释乳糖。虽然酸奶中也含有乳糖，但乳酸菌会将牛奶中的乳糖发酵成乳酸，从而帮助有乳糖不耐受症的人更好的吸收营养素。此外，摄入外源性乳糖酶并食用含乳糖的食物，也可减少乳糖不耐症的临床症状。
参考资料 [1]Dejan Micic, MD, et al.(2019). Clinical Approach to Lactose Intolerance. JAMA, 10.1001/jama.2019.14740
京东创始人刘强东和其妻子章泽天最近成为了互联网舆论关注的焦点。有关他们“移民美国”和在美国购买豪宅的传言在互联网上广泛传播。然而，京东官方通过微博发言人发布的消息澄清了这些传言，称这些言论纯属虚假信息和蓄意捏造。
日前，据博主“@超能数码君老周”爆料，国内三大运营商中国移动、中国电信和中国联通预计将集体采购百万台规模的华为Mate60系列手机。
据报道，荷兰半导体设备公司ASML正看到美国对华遏制政策的负面影响。阿斯麦（ASML）CEO彼得·温宁克在一档电视节目中分享了他对中国大陆问题以及该公司面临的出口管制和保护主义的看法。彼得曾在多个场合表达了他对出口管制以及中荷经济关系的担忧。
今年早些时候，抖音悄然上线了一款名为“青桃”的 App，Slogan 为“看见你的热爱”，根据应用介绍可知，“青桃”是一个属于年轻人的兴趣知识视频平台，由抖音官方出品的中长视频关联版本，整体风格有些类似B站。
日前，威马汽车首席数据官梅松林转发了一份“世界各国地区拥车率排行榜”，同时，他发文表示：中国汽车普及率低于非洲国家尼日利亚，每百户家庭仅17户有车。意大利世界排名第一，每十户中九户有车。
近日，一项新的研究发现，维生素 C 和 E 等抗氧化剂会激活一种机制，刺激癌症肿瘤中新血管的生长，帮助它们生长和扩散。
据媒体援引消息人士报道，苹果公司正在测试使用3D打印技术来生产其智能手表的钢质底盘。消息传出后，3D系统一度大涨超10%，不过截至周三收盘，该股涨幅回落至2%以内。
9月2日，坐拥千万粉丝的网红主播“秀才”账号被封禁，在社交媒体平台上引发热议。平台相关负责人表示，“秀才”账号违反平台相关规定，已封禁。据知情人士透露，秀才近期被举报存在违法行为，这可能是他被封禁的部分原因。据悉，“秀才”年龄39岁，是安徽省亳州市蒙城县人，抖音网红，粉丝数量超1200万。他曾被称为“中老年...
9月3日消息，亚马逊的一些股东，包括持有该公司股票的一家养老基金，日前对亚马逊、其创始人贝索斯和其董事会提起诉讼，指控他们在为 Project Kuiper 卫星星座项目购买发射服务时“违反了信义义务”。
据消息，为推广自家应用，苹果现推出了一个名为“Apps by Apple”的网站，展示了苹果为旗下产品（如 iPhone、iPad、Apple Watch、Mac 和 Apple TV）开发的各种应用程序。
特斯拉本周在美国大幅下调Model S和X售价，引发了该公司一些最坚定支持者的不满。知名特斯拉多头、未来基金（Future Fund）管理合伙人加里·布莱克发帖称，降价是一种“短期麻醉剂”，会让潜在客户等待进一步降价。
据外媒9月2日报道，荷兰半导体设备制造商阿斯麦称，尽管荷兰政府颁布的半导体设备出口管制新规9月正式生效，但该公司已获得在2023年底以前向中国运送受限制芯片制造机器的许可。
近日，根据美国证券交易委员会的文件显示，苹果卫星服务提供商 Globalstar 近期向马斯克旗下的 SpaceX 支付 6400 万美元（约 4.65 亿元人民币）。用于在 2023-2025 年期间，发射卫星，进一步扩展苹果 iPhone 系列的 SOS 卫星服务。
据报道，马斯克旗下社交平台𝕏（推特）日前调整了隐私政策，允许 𝕏 使用用户发布的信息来训练其人工智能（AI）模型。新的隐私政策将于 9 月 29 日生效。新政策规定，𝕏可能会使用所收集到的平台信息和公开可用的信息，来帮助训练 𝕏 的机器学习或人工智能模型。
9月2日，荣耀CEO赵明在采访中谈及华为手机回归时表示，替老同事们高兴，觉得手机行业，由于华为的回归，让竞争充满了更多的可能性和更多的魅力，对行业来说也是件好事。
《自然》30日发表的一篇论文报道了一个名为Swift的人工智能（AI）系统，该系统驾驶无人机的能力可在真实世界中一对一冠军赛里战胜人类对手。
近日，非营利组织纽约真菌学会（NYMS）发出警告，表示亚马逊为代表的电商平台上，充斥着各种AI生成的蘑菇觅食科普书籍，其中存在诸多错误。
社交媒体平台𝕏（原推特）新隐私政策提到：“在您同意的情况下，我们可能出于安全、安保和身份识别目的收集和使用您的生物识别信息。”
2023年德国柏林消费电子展上，各大企业都带来了最新的理念和产品，而高端化、本土化的中国产品正在不断吸引欧洲等国际市场的目光。
罗永浩日前在直播中吐槽苹果即将推出的 iPhone 新品，具体内容为：“以我对我‘子公司’的了解，我认为 iPhone 15 跟 iPhone 14 不会有什么区别的，除了序（列）号变了，这个‘不要脸’的东西，这个‘臭厨子’。
京公网安备 11010502044972号